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Everolimus es también conocido como Afinitor. El 30 de marzo de 2009, la FDA aprobó everolimus para el tratamiento de pacientes con cáncer renal avanzado tras el fracaso del tratamiento con sunitinib o sorafenib. Considerando que temsirolimus requiere la administración intravenosa semanal, everolimus se administra por vía oral, proporcionando una clara ventaja para los pacientes. La dosis de everolimus es de 10 mg cada día, durante un ciclo de 28 días, sin interrupción. Afinitor puede tomarse con o sin alimentos.
En 2008, la eficacia y la seguridad de everolimus se evaluó en un estudio internacional, multicéntrico, aleatorizado y doble ciego comparando everolimus con el placebo. En este estudio 416 pacientes con cáncer renal metastásico que no habían respondido al tratamiento con sunitinib o sorafenib fueron aleatorizados a recibir everolimus. Antes del tratamiento con bevacizumab, la interleucina-2 o interferón-α también fue permitido. Everolimus resultó en una mejora estadísticamente significativa en la supervivencia libre de progresión (4,0 frente a 1,9 meses, p <0,0001). ). El efecto del tratamiento fue similar en los resultados de pronóstico y el estado de tratamiento previo. Estos resultados confirman la actividad de everolimus en la segunda o tercera línea de tratamiento.
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Los efectos adversos
Las reacciones adversas más comunes (incidencia ≥ 30 por ciento) fueron estomatitis, infecciones, astenia, fatiga, tos y diarrea. El grado 3 / 4 más común de reacciones adversas (incidencia ≥ 3 por ciento) fueron las infecciones, disnea, fatiga, estomatitis, deshidratación, neumonitis, dolor abdominal y astenia. Las anomalías de laboratorio más comunes fueron la anemia, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hiperglucemia, linfopenia, y el aumento de la creatinina (incidencia ≥ 50 por ciento).
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